Virtsankontinenssi ja leikkaus

Anonim

Virtsan inkontinenssikirurgia: käyttöaiheet ja periaate

Virtsan pidätyskyvyttömyyskirurgia on tarkoitettu tapauksiin, joissa on virtsainkontinenssin aiheuttama stressi (virtsan tahaton vuotaminen fyysisen rasituksen aikana, yskä tai nauraminen) tai kun kohtalainen virtsainkontinenssi on kestänyt perineum-lihaksen uudelleenkoulutus, ensimmäisen tarkoituksen perinteinen hoito.Kirurginen toimenpide on vastustaa virtsarakon kaulaa sulkevan sulkijalihaksen ennenaikaista avaamista ponnistelujen aikana asettamalla nauhat. Ne on valmistettu neulotusta ja neulotusta polypropeenikuidusta, mikä antaa niille tietyn elastisuuden ja helpottaa vierekkäisten kudosten kolonisaatiota. Käytetyillä tekniikoilla saadaan erittäin tyydyttäviä tuloksia onnistumisasteella 85 - 90%. Täydellistä menestystä ei siis voida taata. Kaikissa tapauksissa säännöllinen ja pitkäaikainen leikkauksen jälkeinen seuranta on välttämätöntä.

Leikkauksen jälkeinen seuranta ja neuvoja virtsan pidätyskyvyn leikkauksen jälkeen

Kahden viikon työkatkoksia vaaditaan yleensä, mutta tämä kesto voi vaihdella suoritetun työn tyypistä riippuen. Tänä aikana ei pidä kuljettaa raskaita kuormia (enintään 2–3 kg), koska se voi aiheuttaa vatsan seinämässä jännitteitä, jotka voivat aiheuttaa virtsavuotojen toistumisen. Samasta syystä ei fyysistä liikuntaa (pyöräily, lenkkeily) noin 4 viikkoa, eikä toistuvia ponnisteluja ammatillisessa yhteydessä paluutaan työhön. Kun ammatti on vaarassa ja vaatii fyysistä vaivaa, on joskus tarpeen pyytää ammatillista uudelleenluokittelua. Vältä uimista ja seksuaalista yhdyntää interventiota seuraavan kuukauden aikana paranemisen helpottamiseksi palaamalla normaaliin toimintaan 8 viikon kuluttua, minkä jälkeen estetään ummetus ja krooninen yskä välttämällä kaikkia esimerkiksi tupakointi auttaa suojaamaan perineumia ja rajoittamaan uusiutumisen riskiä. Samoin muutama perineaalin uudelleenkoulutusistunto auttaa ylläpitämään ja sävyttämään perineumia.