Migreeni: migreenikohtauksen hoito

Anonim

Migreeni ja sen hoidot

Migreenin hallinta on nykyään erittäin kodifioitu ja muotoiltu korkean terveysviranomaisen (HAS) laatimilla virallisilla suosituksilla.

Ensisijainen hoito migreenikohtauksissa: ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet

Migreenikohtausten hoito perustuu ensimmäiseen aikomukseen ottaa ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), joka kuuluu johonkin seuraavista neljästä terapeuttisesta luokasta (yleinen kansainvälinen nimi): ibuprofeeni, naprokseeni, ketoprofeeni tai diklofenaakki. Näiden hoitojen tehokkuutta arvioidaan 4 kriteerin perusteella:

  • Riittääkö yksi annos migreenikohtauksen lopettamiseksi?
  • Vaikuttaako lievitys kahden tunnin kuluessa sen ottamisesta?
  • Voiko helpotus palata nopeasti tavanomaiseen toimintaan (kahden tunnin sisällä)?
  • Onko lääke siedetty hyvin?

Kielteisen vastauksen jälkeen resepti täydennetään triptaanilla, jota on käytettävä hätäratkaisuna, toisin sanoen toisena tarkoituksena, kun NSAID ei tarjoa riittävää helpotusta. Toisaalta, kun NSAID on tehoton tai epätäydellisesti tehokas 3 tai 5 kertaa, triptaani on käytettävä heti kriisin alusta. Huomaa, että parhaan mahdollisen tehokkuuden vuoksi tulehduskipulääkkeet tai triptaani on otettava mahdollisimman pian kriisin alusta. Hoidon aloittaminen kriisin alkaessa lisää myös suvaitsevaisuutta ja vähentää kriisin toistumisen riskiä (kriisi ilmaantuu uudelleen useita tunteja hämärtymisen jälkeen).